Page 5 - ΑΤΗΕRΟΜΑ_2021_4

5

ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ συμπτωματικούς ασθενείς. Η μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου
και η παρουσία συμπτωμάτων μυοπάθειας δεν έδειξε μεταβο-
ΑΡΘΡΑ - ΣΧΟΛΙΑ λή, ενώ η ποιότητα ζωής βελτιώθηκε μόνο σε πάσχοντες από
μυοπάθεια από στατίνη. Οι μεταβολές αυτές παρουσιάζονται
συνοπτικά στην εικόνα 1.
Επιμέλεια:  Συμπερασματικά, η εφαρμογή μέτριας έντασης προγράμματος
χρήστος Μιχαλακέας φυσικής άσκησης οδηγεί σε βελτίωση της απόδοσης των μυών
καρδιολόγος, διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Επιστημονικός και στη λειτουργία των μιτοχονδρίων σε άτομα που λαμβάνουν
Συνεργάτης β’ Πανεπιστημιακής καρδιολογικής κλινικής, Π.Γ.Ν. στατίνη, χωρίς επιδείνωση των συμπτωμάτων ενδεχόμενης
«Αττικόν» μυοπάθειας από στατίνη.
Λουκιανός ραλλίδης
καθηγητής καρδιολογίας, ΕκΠΑ
β' Πανεπιστημιακή καρδιολογική κλινική, Έναρξη στατίνης σε αιμοκαθαιρόμενους
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν» ασθενείς και συνολική θνητότητα
Kim JE, Park S, Kim MS, et al.

Επίδραση της άσκησης στη μυοπάθεια Atherosclerosis. 2021;337:59-65
από στατίνη
Τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν την κύρια αιτία
Allard NAE, Janssen L, Aussieker T, et al. θανάτου σε ασθενείς με τελικού σταδίου χρόνια νεφρική νόσο
J Am Coll Cardiol. 2021;78:2023-2037 (ΧΝΝ). Σε αυτή τη μελέτη παρατήρησης αξιολογήθηκε η σχέση
της έναρξης στατίνης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμο-
Η φυσική δραστηριότητα σε συνδυασμό με υπολιπιδαιμική κάθαρση με την εμφάνιση θανάτου.
θεραπεία μειώνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε πάσχοντες από Συμπεριελήφθησαν συνολικά 1596 ασθενείς με τελικού
δυσλιπιδαιμία. Εντούτοις, η λήψη στατινών μπορεί να επηρεάσει σταδίου ΧΝΝ οι οποίοι δεν ελάμβαναν στατίνη προηγούμενα,
δυσμενώς τη λειτουργία των μυών. δεν είχαν γνωστή καρδιαγγειακή νόσο και στους οποίους έγινε
Στην παρούσα μελέτη αξιολογήθηκε η επίδραση της μέτριας έναρξη υπολιπιδαιμικής αγωγής με στατίνη εντός έτους από
έντασης φυσικής άσκησης στη λειτουργική ικανότητα και στη την ένταξη τους σε πρόγραμμα αιμοκάθαρσης.
μυϊκή απόδοση σε άτομα που λαμβάνουν στατίνη με ή χωρίς Συγκριτικά με αντίστοιχους ασθενείς που δεν έλαβαν στα-
συμπτώματα μυοπάθειας (16 συμμετέχοντες σε κάθε ομάδα), τίνη βρέθηκε ελάττωση της συνολικής θνητότητας κατά 28%,
συγκριτικά με 20 υγιή άτομα. Οι συμμετέχοντες υπεβλήθησαν χωρίς να καταγραφεί αντίστοιχα μείωση στην εμφάνιση μει-
σε πρόγραμμα άσκησης για 12 εβδομάδες και αξιολογήθηκαν ζόνων καρδιαγγειακών επεισοδίων κατά την παρακολούθηση
η λειτουργική κλάση, η μυϊκή απόδοση και η παρουσία μυϊκών περίπου 5 ετών.
συμπτωμάτων πριν και μετά το πρόγραμμα.  Οι ερευνητές συμπεραίνουν ότι η έναρξη στατίνης μετά την
Η εφαρμογή του προγράμματος οδήγησε σε βελτίωση της ένταξη σε πρόγραμμα αιμοκάθαρσης ασθενών με τελικού
μυϊκής ισχύος και σε βελτίωση του αισθήματος καταβολής, ενώ σταδίου ΧΝΝ οδηγεί σε μείωση της συνολικής θνητότητας
παράλληλα βελτίωσε τη δραστικότητα της κιτρικής συνθετάσης και προτείνουν επιβεβαίωση των ευρημάτων αυτών σε προ-
σε όλους τους συμμετέχοντες, σε μεγαλύτερο ποσοστό στους οπτικές μελέτες.

εικΟνΑ 1. Αξιολόγηση λειτουργική κλάσης, μυϊκής απόδοσης και παρουσίας μυϊκών συμπτωμάτων πριν και μετά από πρόγραμμα άσκησης
12 εβδομάδων σε άτομα που ελάμβαναν στατίνη με ή χωρίς συμπτώματα μυοπάθειας (16 συμμετέχοντες σε κάθε ομάδα) και 20 υγιή άτομα.