Page 3 - ΑΤΗΕRΟΜΑ_2021_4

3

στοχεύει να αξιολογήσει αν το υπερβολικό σωματικό βάρος
ΣΤΗΛΗ από τα πρώτα χρόνια της ζωής μπορεί να λειτουργήσει ως

ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ παράγοντας ενεργοποίησης πρόωρης νοσηρότητας λόγω ΟΕΜ
σε νέους ενήλικες.
ΔιερεΥνΗσΗ ΤΩν ΠΑρΑΓΟνΤΩν κινΔΥνΟΥ ΓιΑ ΠρΩιΜΟ
Μαρία χρυσίνη, Δημοσθένης Παναγιωτάκος ΟξΥ εΜφρΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟκΑρΔιΟΥ
Τμήμα Επιστήμης διαιτολογίας - διατροφής, Σχολή Επιστημών Μία από τις πρωτοποριακές μελέτες στον τομέα της επιδη-
Υγείας και Αγωγής, Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο
μιολογίας καρδιαγγειακών παθήσεων, η Framingham Heart
Study (ΗΠΑ,1948), παρείχε πρώτη σημαντικές πληροφορίες,
προσδιορίζοντας ένα σύνολο παραγόντων κινδύνου (υψηλή
Παιδική παχυσαρκία ως οιωνός αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και γλυκόζης

πρώιμου οξέος εμφράγματος του στο αίμα, σωματική αδράνεια, κάπνισμα, υπερβολικό σωματικό
βάρος) ως τις κύριες απειλές ανάπτυξης επεισοδίου ΟΕΜ σε με-
μυοκαρδίου σε νέους ενήλικες σήλικες. Έκτοτε, η κοινωνικοοικονομική και πολιτιστική αλλαγή
(παγκοσμιοποίηση, αστικοποίηση, πληθυσμιακή γήρανση), μαζί
με ορμονικούς, ψυχολογικούς, κληρονομικούς και/ή γενετικούς
παράγοντες, αναγνωρίζονται ως ανεξάρτητοι ή συνεργιστικοί
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν την κύρια αιτία καθοριστικοί παράγοντες εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου και
νοσηρότητας και θνησιμότητας στην Ελλάδα και παγκοσμίως, στα δύο φύλα, ανεξαρτήτου ηλικίας και περιφέρειας.
ένα από τα πλέον αναδυόμενα παγκόσμια προβλήματα υγείας. Η αντίληψη ότι το έμφραγμα του μυοκαρδίου πλήττει κυρίως
Παρά τις σημαντικές σημειούμενες βελτιώσεις στον διαγνωστικό μεσήλικες και ηλικιωμένους ενήλικες χαρακτηρίζεται πλέον
και θεραπευτικό τομέα, σύμφωνα με τα πλέον ενημερωμένα ως μια απλοϊκή παρανόηση, καθώς επιδημιολογικές μελέτες
επιδημιολογικά δεδομένα της παγκόσμιας μελέτης Global καταδεικνύουν την εμφάνιση του ΟΕΜ ακόμα και σε άτομα
burden Disease, ποσοστό 126 εκατομμυρίων ατόμων (περίπου κάτω των 30 ετών . Επιπλέον, αποτελεί παγιωμένη εκτίμηση
4
το 1,72% του παγκόσμιου πληθυσμού) πλήττονται παγκοσμίως πως η ομαδοποίηση των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου
από καρδιαγγειακή νόσο. Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια προοδευτική διαδικασία αρχόμενη από την παιδική
(ΟΕΜ), η πιο κοινή μορφή καρδιαγγειακής νόσου, ευθύνεται ηλικία, συνεχιζόμενη κατά την ενηλικίωση, οδηγώντας στην
για πάνω από το 15% της θνησιμότητας ετησίως . επιτάχυνση περιστατικών οξέων καρδιαγγειακών παθήσεων
1
Μολονότι η συχνότητα εμφάνισης του ΟΕΜ τείνει να μειώ- στους νέους. Στο προφίλ των παραγόντων κινδύνου μεταξύ
νεται στα βιομηχανικά κράτη, οι νεότεροι άνδρες και γυναίκες των ασθενών με πρώιμο ΟΕΜ περιλαμβάνονται το κάπνισμα,
που παρουσιάζουν ΟΕΜ δεν έχουν βιώσει παρόμοιες μειώσεις. οι ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες και η έλλειψη σωματικής
Αρκετές επιδημιολογικές μελέτες έχουν ήδη υπογραμμίσει την άσκησης, παράγοντες ευθυνόμενοι για αρτηριακή δυσκαμψία,
αυξανόμενη επικράτηση ΟΕΜ σε νεαρούς ενήλικες κάτω των υψηλά επίπεδα αρτηριακής πίεσης, υψηλές συγκεντρώσεις
30 ετών, με τους άνδρες να παρουσιάζουν πολύ υψηλότερο λιπιδίων στο αίμα που οδηγούν στην έναρξη και εξέλιξη της
κίνδυνο από τις γυναίκες σε αυτή την ηλικιακή ομάδα . Αν και αθηροσκλήρωσης . 5
2
οι περιπτώσεις νεαρών ασθενών που αντιμετώπιζαν ΟΕΜ ήταν Η παχυσαρκία, μάστιγα του 21ου αιώνα, αποτελεί παράγοντα
εξαιρετικά σπάνιες μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 1940, το κινδύνου για διάφορες καρδιομεταβολικές διαταραχές . Στα
5
1947, μια σειρά από 50 ασθενείς με ΟΕΜ ηλικίας κάτω των 35 προηγούμενα χρόνια, η σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και αθη-
ετών ήρθε για πρώτη φορά στο φως . Τις επόμενες δεκαετίες ροσκλήρωσης θεωρήθηκε έμμεση, καθώς η παχυσαρκία συχνά
3
περιγράφηκαν με σαφήνεια τα κλινικά χαρακτηριστικά και η συνυπάρχει με άλλους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου,
πορεία νεαρών ασθενών με ΟΕΜ , ενώ η διεθνή, πολυκεντρική συμπεριλαμβανομένης της υπερλιπιδαιμίας, της υπέρτασης και
2
επιδημιολογική μελέτη INtErHEArt επισημαίνει πως το 25%
όλων των ΟΕΜ αφορά ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών από
τη Νότια Ασία, αντιπροσωπεύοντας πάνω από το 50% της πα-
γκόσμιας θνησιμότητας από καρδιαγγειακή νόσο.
δεδομένου του σημαντικού ψυχολογικού - οικονομικού αντί-
κτυπου ενός οξέος καρδιακού επεισοδίου για τους ασθενείς και
για τις οικογένειές τους, κυρίως όταν συμβαίνει σε νεαρή ηλικία,
έχει αναδυθεί ένα τεράστιο ενδιαφέρον για τη διαλεύκανση
των αιτιών -μεταβολικών και των σχετιζόμενων με τον τρόπο
ζωής- πίσω από το φαινόμενο της πρώιμης εμφάνισης του ΟΕΜ.
Επιπροσθέτως, ο επιπολασμός της παιδικής παχυσαρκίας
σημειώνει επίπεδα επιδημίας παγκοσμίως. Σύμφωνα με τα στοι-
χεία του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης
(ΟΟΣΑ, 2017), σχεδόν ένα στα έξι παιδιά είναι υπέρβαρα/παχύ-
σαρκα. Λαμβάνοντας υπόψη τους συνεχιζόμενα ανησυχητικούς
ρυθμούς της παιδικής παχυσαρκίας, η παρούσα ανασκόπηση