Page 6 - ΑΤΗΕΡΟΜΑ_2019

6

μυοκαρδίου κατά 18%, αλλά το αποτέλεσμα αυτό χαρακτηριζόταν
Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια από μεγάλη ετερογένεια και δεν επιβεβαιώθηκε από δεδομένα
της ασπιρίνης στην πρωτογενή πρόληψη των πρόσφατων μελετών.
καρδιαγγειακών επεισοδίων
 Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι η χορήγηση ασπιρίνης για
Mahmoud aN, gad MM, Elgendy ay, et al. πρωτογενή πρόληψη δεν είναι κλινικά επωφελής όσον αφορά
Eur Heart J. 2019;40:607-617 στη θνησιμότητα και σχετίζεται με αύξηση των περιστατικών
μείζονος αιμορραγίας. Προτείνουν επαναξιολόγηση της
αξίας της χρήσης ρουτίνας της ασπιρίνης στην πρωτογενή
Ο ρόλος της ασπιρίνης στην πρωτογενή πρόληψη επαναξιολο- πρόληψη καρδιαγγειακών επεισοδίων.
γείται τελευταία έπειτα από αποτελέσματα πρόσφατων μελετών
που αμφισβητούν την προστατευτική της δράση.
Στην παρούσα αναδρομική μελέτη αξιολογήθηκαν δεδομένα
από 157.248 συμμετέχοντες σε 11 τυχαιοποιημένες μελέτες Καρδιαγγειακός κίνδυνος σε άτομα με έλλειψη
με ασπιρίνη έναντι εικονικού φαρμάκου (ή υγιών μαρτύρων). ενζύμου G6PD
Πρωταρχικό τελικό σημείο αποτελεσματικότητας ήταν η συνο- pes gM, parodi g, Dore Mp.
λική θνητότητα, ενώ πρωταρχικό τελικό σημείο ασφάλειας οι
μείζονες αιμορραγίες. Atherosclerosis. 2019;282:148-153
Φάνηκε ότι σε μέση διάρκεια παρακολούθησης 6,6 ετών η
λήψη ασπιρίνης δεν σχετίζεται με ελάττωση της θνησιμότητας, Η έλλειψη του ενζύμου της γλυκοζο-6-φωσφορικής αφυδρο-
ενώ αντίθετα αυξάνει κατά 47% τον κίνδυνο μείζονος αιμορραγίας
και κατά 33% τον κίνδυνο ενδοκράνιας αιμορραγίας. Παρόμοια γονάσης (glucose-6-phosphate dehydrogenase, G6PD) σχετίζεται
αποτελέσματα βρέθηκαν σε ασθενείς υψηλού καρδιαγγειακού με αιμολυτική αναιμία, και έχει υποτεθεί σε παλαιότερες μελέτες
κινδύνου και σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη. Η χορήγηση ότι αποτελεί πιθανό παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. Η
ασπιρίνης σχετίσθηκε με χαμηλότερη επίπτωση εμφράγματος υπόθεση αυτή ελέγχθηκε στην παρούσα αναδρομική μελέτη
παρατήρησης πασχόντων από έλλειψη G6PD στη βόρεια Σαρ-
δηνία όπου ο επιπολασμός της πάθησης είναι μεγάλος.
Στην ανάλυση συμμετείχαν 9.604 πάσχοντες από έλλειψη
G6PD που υπεβλήθησαν σε ενδοσκόπηση πεπτικού από το
2002 έως το 2017. Σε αυτόν τον πληθυσμό οι παραδοσιακοί
παράγοντες κινδύνου (ηλικία, φύλο, κάπνισμα, σακχαρώδης
διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση και δυσλιπιδαιμία) σχετίσθηκαν
με εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου στη 15ετή παρακολούθηση.
Συγκριτικά με ομάδα ελέγχου 2.246 υγιών ατόμων, 1.123 πάσχο-
ντες από έλλειψη G6PD φάνηκε ότι είχαν κατά 71% μεγαλύτερο
κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα.
 Οι ερευνητές διαπιστώνουν ότι η έλλειψη του ενζύμου της
G6PD σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγ-
γειακής νόσου με άγνωστο μηχανισμό.

Το Διοικητικό Συμβούλιο της Ελληνικής Εταιρείας Λιπιδιολογίας,
Αθηροσκλήρωσης και Αγγειακής Νόσου σας εύχεται
Χρόνια Πολλά

χριστός ανέστη!

Πληροφορίες για την Εταιρεία μας και τα τεύχη του Αθηρώματος
μπορείτε να τα βρείτε στο διαδίκτυο στην ιστοσελίδα
http://www.eelia.gr

αΘΗρΩμα • ΤΟΜΟΣ 23, ΤΕΥΧΟΣ 1, ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2019